Újszülöttek sárgasága

Sokan közülünk sárgaság járkizárólag a hepatitis A-t (Botkin-kór), és szinte halálos ítéletnek tűnik. Valójában a sárgaság valóban a hepatitis egyik tünete, de nem mindig a bőr és a sclera sárgulása azt jelenti, hogy egy személy hepatitis. Nem kezd gyapotolni a tuberkulózist a legkisebb köhögésnél?

A sárgaság oka a bilirubin megnövekedett tartalma a vérben, epesav pigment, az egyik intermediera hemoglobin bomlástermékei. Az újszülött sárgasága azért merül fel, mert születés előtt, amikor a magzat még mindig nem lélegzik a tüdőben, a szervezetben lévő oxigént a vörösvérsejtek egy speciális típusú hemoglobin - magzat közvetíti. Szülés után ezek az eritrociták elpusztulnak, mert eltűnik azok szükséglete, és nagy mennyiségű úgynevezett közvetett bilirubin keletkezik.

Ez a fajta bilirubin oldhatatlan, így nemvizeletből kiválasztódik a szervezetből. A bilirubin oldható formává való átalakulása megfelel a máj enzimrendszereinek. Az újszülötteknél azonban ezek a rendszerek csak néhány nappal a születést követően alakulnak ki, emellett a csecsemők hiányozhatnak a fehérjefehérje-albumin kötő bilirubinban. A bilirubin koncentrációja a szervezetben nő. Így előfordul az újszülött sárgasága.

Sárgaság veszélyes az újszülöttek számára? És igen, és nem. Az a tény, hogy többféle sárgaság van. Ezek közül a leggyakoribb az újszülött fiziológiás sárgasága. Ez a harmadik vagy negyedik nap után nyilvánul meggyermek születése és az újszülöttek mintegy 60% -ában fordul elő - még teljesen egészséges gyermekeknél is. Néhány nap alatt átmegy és nem okoz komplikációkat. Valójában az újszülöttek fiziológiás sárgasága és a betegség nem.

Általában a fiziológiás sárgaság nem befolyásoljaa gyermek általános állapota, bár súlyos sárgaság esetén álmosság jelentkezhet, az étvágy romolhat, néha hányás léphet fel. A sárgaság súlyosságát nem a külső megnyilvánulások határozzák meg, hanem a szabad (nem kötött) bilirubin szintjét a vérben. A bilirubin toxicitásának leghatékonyabb módszere a fototerápia (könnyű kezelés).

De a fiziológiás sárgaság mellett van abnormális sárgaság újszülötteknél. Általában a fiziológiás folyamat előtt következik besárgaság, a születést követő első 24 órában. Emellett ikterichnost színező a bőr és a sclera, patológiás újszülöttkori sárgaság kísérheti a máj megnagyobbodása és a lép, elszíneződés széklet, sötét vizelet, zúzódások és pontszerű vérzések. Ennek eredményeként a intenzív hemolízis (a vörösvérsejtek szétesése) kezdődik anémia (vérszegénység).

Az újszülöttek patológiás sárgasága a következők miatt alakulhat ki:

• 
  az anya és a gyermek vértípus vagy Rh faktor összeférhetetlensége
• 
  genetikai rendellenességek
• 
  veleszületett fertőzések (vírusos és bakteriális)
• 
  az epevezeték cisztája, az epevezetékek fejlettsége, gyűrűs hasnyálmirigy (mechanikai sárgaság)
• 
  májműködési zavarok
• 
  hormonális rendellenességek

Az újszülöttekben a patológiás sárgaságot az okozza, hogy az okozza. Intenzív hemolízissel,vérátömlesztés - segítenek eltávolítani a szervezetből a bilirubint és az antitesteket, amelyek súlyos vörösvérsejtek elpusztítását okozzák. Amikor a fertőző betegségeket elsősorban a fertőzés kezeli. A mechanikus sárgaságokat sebészeti beavatkozással kezelik. A májkárosodás kezelése gasztroenterológust jelöl, hormonális zavarokkal pedig az endokrinológus kijelöli a szükséges hormonokat.

Az újszülött sárgasága nem egy mondat. Ha a születésétől számított néhány napon belül a baba sárgás bőrrel és sclera-val van, valószínűleg élettani sárgasága van, és nincs semmi szörnyű - ez az újszülött normális feltétele. De ha a sárgaság nem távozik néhány nap múlva, és más kellemetlen tünetek társulnak - sürgősen látni kell egy orvost! Meg fogja határozni, hogy gyermeke patológiás sárgasággal rendelkezik-e, és ha szükséges, felírja a kezelést.